肛肠疾病常见十大误区

                       1、痔疮是小病不需要积极治疗。
   常言道“十人九痔”，说明痔疮患者多，发病率高，很多患者由于病患于难言之处，不好意思求医问药，另久治不愈反复发作，对治疗丧失信心，还有患者不把痔疮当回事，认为治不治没关系。以致轻病变重，小病变大，诱发或加重其他疾病。现代医学研究表明，痔疮如果不积极进行治疗将产生很多危害。首先，长期出血将导致贫血，出现头晕、性欲下降、体弱无力；由于很多痔疮患者常合并便秘、大便燥结，易于导致便血，所以很多患者畏惧大便，经常强忍不便，使大便更加干结，时长日久，形成恶性循环；长期便血便秘，使人厌食，造成脾胃功能的失常以及整个机体平衡失常及营养不良，易导致肝、肾疾病、肛裂、慢性结肠炎、肠癌等发生。可见，痔疮的危害很多，得了痔疮要进行早期治疗，以提高生活质量。
   2、痔疮能根治吗？需要根治吗
   痔疮发生的部位位于肛管和直肠粘膜，目前无论手术还是其他疗法，都要保留肛管和直肠粘膜。只要上述组织结构存在，发生了病变就有患痔疮的可能，因此痔疮不能彻底根治。另外目前内痔的发病机制已经有了新的观点，以往学术界认为内痔是痔上静脉丛扩大迂曲所导致的，现在国内外一致认为，内痔是由于肛垫发生病变引起。当肛垫充血或因为支持组织松弛时会引起内痔出血和脱出。而肛垫有着维持括约肛门，精细控便的功能，过多地切除内痔必然会破坏肛垫正常的生理功能，因此目前手术治疗是基于恢复肛垫的正常解剖位置和功 能，而不是完全切除肛垫，如我科采用中医药内服外用＋中药注射术＋PPH或TST手术，既切除了已病变肛垫组织，又恢复了肛垫解剖位置，还加固了肛垫生理功能，达到标本兼治的目的。因此内痔无需根治切除，只是针对症状，解除症状。临床治愈后只要保持良好的饮食习惯和大便通畅，痔疮的复发也将会明显减少。
   3、肛门部有脱出就是痔疮？
   二度以上的内痔的主要症状就是排便时痔核脱出肛门外，有些甚至在行走时也会脱出。但可以出现肿物脱出于肛门外的疾病不全是痔疮。在肛肠疾病中，许多疾病都可出现肛门有脱出物，如肛乳头肥大、直肠脱垂、直肠带蒂息肉等，都可脱出肛门外，但其临床表现是不一样的。内痔脱出区别于其他疾病的表现在于：内痔脱出的脱出物表明有粘膜覆盖，脱出物基底大，多不相连成片而呈颗粒状，容易出血。而肥大的肛乳头表面覆盖的多是上皮组织，脱出基底部多细而长，颜色灰白，不容易出血；直肠脱垂则表现为环状的直肠粘膜脱出而不呈颗粒状。直肠息肉脱出多数肿物带一条长蒂，活动度大。由此可见，脱出是内痔加重的表现之一，但脱出的不全是痔疮。
   4、夏季不适合做痔疮手术
   这种观念是十分错误的。人们常错误认为夏天天气炎热、易出汗，会引起伤口感染，而顾忌手术，会延误了最佳治疗时机，造成更大的痛苦。肛门是消化道的最末端，手术创面为有菌创口，痔不论采用何种治疗方法，都必须在治疗后进行肛门坐浴。其实，天热时衣裤单薄，坐浴方便，肛门通风好，对术后伤口愈合最为有利；另外肛门周围的血管、淋巴组织丰富，抗感染能力强，一般不会感染；况且现在空调等设备条件的改善，医院内季节性区别早已经不明显了。
   5、手术治疗痔疮效果好，最好采用激光治疗
   其实激光、冷冻等物理疗法并非什么高科技也不可能完全代替手术治疗。而且在临床上，激光治疗同样有一定的适应症和并发症。激光原理是对痔核进行高温碳化，术中高温致局部组织蛋白凝固，微小血管及淋巴管封闭阻塞，出血是减少了，但局部水肿明显，术后造成疼痛却更加严重，愈合时间延长。而随着微创技术和镇痛技术的发展，手术治疗痔疮带来痛苦的程度已较过去大大减轻，手术出血明显减少，愈合恢复时间明显缩短了。其实，痔疮患者采取哪种治疗方法，应视病情决定。
   6、肛肠手术非常疼痛，术中及术后都是痛苦的
   肛肠手术的疼痛问题，一直是阻碍肛肠科发展的瓶颈，让很多患者宁愿忍受疾病折磨，也不愿意医院里去找医生做手术。随着医学科技的不断发展，特别是医学微创技术在肛肠外科领域中的应用，已经实现了肛肠手术全过程无痛的梦想。不过，肛肠手术“全程无痛疗法”并不是依托某一种“神奇药物”，而是一种综合止痛方案。它渗透于患者治疗过程中的每一个环节，贯穿于术前、术中及术后每个阶段，选用最合理的长效药品，配合完美无缺的手术及妥善的术后处理，达到手术至愈合的全程痛苦小或无痛的最佳效果。目前我科采用中西医结合、针药结合的综合止痛方案，取得了满意的止痛效果。
   7、肛裂可自行愈合，不需要手术治疗
   早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗，如保持粪便松软，可用中药坐浴、局部涂清热解毒止痛软膏等都可治愈；若肛裂经久不愈，常导致痔疮、肛乳头瘤、肛瘘、甚至肛门恶性肿瘤等并发症，故保守治疗无效、且症状较重者需积极采用手术治疗。
   8、肛周脓肿不能行一次根治，需分期手术治疗
   由于肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，因此，传统手术治疗肛周脓肿，一般采用分期手术的方式，即一次手术先切开排脓，待形成肛瘘后，再进行二次肛瘘手术治疗。而本院采用一次性切开引流+挂线术，使脓肿敞开，引流更通畅，内口处理并挂线，达到一次性根治的目的，避免二次手术治疗。
   9、肛瘘手术治不好，会导致肛门失禁，故不能手术治疗
   肛瘘是不能自愈的。不治疗会导致直肠肛管周围脓肿反复发作，形成新的支管瘘管；或因肛瘘久治不愈，长期炎症存在，使得脓性物以及粪便从瘘管排出，从而刺激细胞异常增生，导致恶性癌变；或细 菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核杆菌感染，缠绵不愈，也可导致肛瘘发生癌变倾向；还有很多肛瘘患者长期服用大量的消炎药物，这些药物经常刺激胃肠道，导致消化性溃疡等病变，严重影响生活质量。因此，肛瘘必须尽快采用积极的手术治疗。
   10、多吃蔬果就能治便秘
   大多数人都认为冬季气候干燥多吃蔬菜和水果就不会便秘。其实在临床上，导致便秘的原因复杂多样，而大多数人认为因蔬菜、水果摄入量少引起的便秘仅占少数。胃肠道消化功能紊乱、肠道蠕动差、患有肛肠疾病等都是引起便秘的主要原因。而很多办公室工作人员由于经常久坐不动，导致肠肌收缩力下降，就更容易导致便秘。另外，心情抑郁、精神紧张也会引起便秘。针对便秘，综合预防才是关键。养成每天早晨或睡前按时大便的习惯；平时多吃芹菜、菠菜、香蕉、葡萄等纤维素含量高的蔬菜水果；定时参加体育锻炼。对于便秘严重的人来说，应及时到专业肛肠科查明病因，对症治疗。