胃胀医案一则

患者姓名：吴某                 性别：女            出生日期：1964

就诊日期：2022-11             初诊/复诊            发病节气：小雪

主诉：胃胀1月余

现病史：胃胀月余，眼干，视物模糊，时反酸嗳气，纳少，时有口苦，口干，失眠，彻夜不眠，易醒，醒后热汗出，头晕、乏力，双颧热，便稀，大便量少，小便黄，舌暗红，边红，苔白厚腻微黄，舌下络脉3-4度，脉弦细滑。

既往史：平素体健

过敏史：否认药物食物过敏史

中医诊断：胃胀

证候诊断：脾胃虚弱

西医诊断：慢性胃炎

治    法：疏肝解郁，益气固表

处    方：柴胡12         黄芩10       党参20         姜厚朴12

         生姜5          大枣10       炙甘草5        陈皮12

        炒白术15        佛手15    

复诊：药后无胃胀，时有胃脘隐痛，睡眠好转，夜间可入睡，但易醒，汗多，左半身汗较多，自觉发热，大便稀常有便意，大便日3-4次，小便正常，舌暗红，苔微黄厚腻，舌络3-4度，脉弦细滑。

       黄芪20          党参20       炙甘草5         炒白术15

       陈皮12          升麻5        柴胡10           黄芩6      

姜半夏12          生姜5       大枣10          浮小麦25