眩晕医案一则

患者姓名：邓某               性别：男            出生日期：1976-9

就诊日期：2022-12-05           初诊/复诊            发病节气：大雪

主诉：头晕头痛1年。

现病史：头晕头痛1年余，头重脚轻，腰酸，胸闷，无心悸，无口干苦，睡眠好，压力大，大便日1次，矢气频，小便正常。

舌暗淡胖，齿痕，苔白腻，舌络2-3度，脉弦缓

既往史：前列腺增生

过敏史：否认药物食物过敏史

中医诊断：眩晕

证候诊断：肝肾不足证

西医诊断：眩晕

治    法：温补肾阳，填精补血

处    方：小陷胸汤加减

         熟地黄7          山药片10      山萸肉10        枸杞子10

         盐菟丝子12       盐杜仲12      当归10          法半夏10

         陈皮10           茯苓15        知母10          瓜蒌皮10            

复诊：（12-15）药后头晕减，现自觉腰痛，时有胸闷，纳可，小便夹泡沫，大便结。

         山萸肉15          山药片15         麦冬25       女贞子20

         盐菟丝子15        五味子12        瓜蒌皮10      法半夏12

         麸炒枳壳10        黄芪35          玉米须10      茯苓15

         盐杜仲15            

嘱患者适当运动，例如打太极拳