让骨转移患者不再疼痛-氯化锶(89Sr)注射液

2021-10-15 16:48:58仙葫核医学科

什么是“肿瘤骨转移”?

肿瘤骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害、疼痛为主要表现的疾病。约3/4骨转移瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌或肾肿瘤。近70%晚期乳腺癌或前列腺癌患者有骨转移,且通常是这些肿瘤第一个转移区域。骨转移导致的疼痛最初表现为钝痛、持续痛,并进行性加重,且常伴有爆发痛。


如何诊断肿瘤骨转移?

通常采用骨显像及 SPECT/CT进行诊断。骨显像就是将一种对人体无害的放射性同位素注入血液中,这种同位素对骨有高度的亲和性,其在骨骼中的分布可以准确的反应骨的代谢和血液循环

状况,因此骨病变(骨破坏)处就会出现同位素聚集浓度的异常变化,通过 SPECT的显像,得到病变图像信息。肿瘤病人出现骨痛症状时,应该及时到医院就诊。


肿瘤骨转移为什么会引起剧烈疼?

骨转移发生后,绝大多数患者(70%)会出现剧烈的持续性疼痛,这种疼痛一般的止痛药物难以缓解,给患者带来巨大的痛苦。所以缓解疼痛是骨转移治疗的首要目标。

那怎么办呢?

下面就为大家介绍介绍一种靶向治疗骨转移瘤的放射性药物!!

二大作用

怎么知道自己适不适合做锶-89治疗呢?


治疗前后要做什么注意的吗?

一般⽆需特殊准备。注射89Sr前后适量饮⽔,正常饮⻝;患者于治疗前8周内⾏全身⻣显像,但治疗前后3个⽉内应避免⾏⼤量放疗(半身放疗),应停⽤具有⻓效⻣髓抑制作⽤的化疗药物,⾏凝⾎功能检测以排除亚临床DIC,如果受肿瘤侵犯的⻣骼有50%以上的⻣质破坏(尤其是四肢⻣),或者伴有病理性⻣折,应避免单独使⽤89Sr治疗。

氯化锶-89治疗后有副作用吗?

部分患者会出现⼀过性⽩细胞和(或)⾎⼩板降低,下降幅度⼀般⼩于20%,对症处理即可,治疗后定期复查血常规。在治疗后 2~10天,少数患者可出现⻣痛加剧,即所谓的“闪烁”现象或称之为“反跳痛”,⼀般持续2~4天。不过出现“闪烁”现象的患者常预示将获得较好的疗效。

担心辐射怎么办?

锶-89发射纯β射线,射程短(⻣组织中的最⼤射程约3毫⽶),穿透⼒差,1厘⽶厚的⽊板可将其⼤部分屏蔽,因此对患者家属、周围环境和医护⼈员的辐射危害可忽略不计,⽆需进⾏特殊的辐射防护。

检查治疗流程是什么?

总结:锶-89治疗骨转移瘤

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