肺癌的诊治
2014-09-05 15:45:00系统
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,每年新确诊肺癌患者达到160万,是癌症患者死亡的首要病因,每年有140万的人口死于肺癌。肺癌属于老年性疾病,50%以上晚期肺癌患者的发病年龄在65岁以上。根据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一癌症杀手,造成了沉重的社会负担。肺癌也是我国发病率最高的癌症,年发病率为35例/10万人。
肺癌症状
1.胸部胀痛
肺癌早期胸痛较轻,肺癌的早期症状主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
2.痰血
肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,肺癌的早期症状往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
3.咳嗽
肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽,也是常见的肺癌的早期症状。
4.低热
5.肿瘤位于肺部的周边
早期往往没有任何症状。而以远处转移为首先表现。(腰腿痛)
检查
1.胸部X线检查 发现肿物,但往往不能明确诊断。
2.胸部CT检查 发现肿物及精确定位,但往往也不能明确诊断。
3.胸部肿物穿刺组织/细胞病理检查 能够明确诊断,但准确率低约40%。
4.胸部肿物胸腔镜组织病理检查 能够明确诊断,诊断准确率高达85-95%,与开胸活检相当。
肺癌的治疗方法
1.传统手术治疗 切口大(30厘米左右)、创伤大、恢复慢。(图1)
2.全胸腔镜手术 做一个5厘米的切口、两个0.5厘米的操作孔、不撑开肋骨、实施解剖性肺叶切除和淋巴结采样。组织损伤轻、疼痛少、美容效果好、恢复快等好处。围手术期并发症发生率和死亡率,住院时间亦显著缩短。(图2)
3.一般化疗 就是化学药物治疗 有副作用。
4.靶向治疗 分子靶向药物在晚期非小细胞肺癌中取得的良好疗效,副作用少,用药简便。
5.放疗 用物理射线杀死癌细胞。
6.免疫治疗 提高身体免疫力,对抗癌细胞。
7.中医中药治疗 改变体质环境,使身体不易长癌。
目前,医学界认为癌是全身性疾病,强调以外科手术为主的多学科综合治疗。联合治疗的目的在于同时通过多种肿瘤发生通路进行抗肿瘤治疗。手术治疗为主的综合治疗是指手术以后联合应用化疗、免疫治疗、中医中药治疗。包含中医中药的联合治疗患者副作用轻,全身反应少。
广西中医药大学第一附属医院是卫生部内镜与微创专业技术心胸血管外科培训在广西的唯一基地。是我区内能够开展全胸腔镜下肺癌根治手术的少数单位之一。该院心胸血管外科住院条件优雅舒适、设备先进、理念规范先进。科室拥有一支高水平的经过专业培训的医护人员团队。
医生建议!!!!
戒烟,不在公共场合吸烟。年龄超过50岁者,最好每年体检1次。以便早期发现肺癌,早治疗。