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“和术”推拿思想

黄锦军教授在传承徐光耀教授松则通、动则通、顺（正）则通的“通法推拿”理论基础上，经多年的临床实践与理论研究，在中医整体观念和辨证论治思想理论指导下，提出“和则通”的学术思想，即“和术”推拿学术思想，补充并完善了徐光耀教授“通法推拿”的理论内涵。“和术”推拿，是以“术”（推拿疗法）达“和“（气血和、筋骨和等）状态的施术纲领的一种推拿疗法，是在黄锦军教授团队“和则通”学术思想指导下，其治疗范围包括了脊柱相关性疾病、各类痛症和内、外、妇、儿科杂病等。“和术推拿”手法主要包括“松、动（正）、顺”三步法及“前、后、上、下、左、右”六字法，三步法临床主要用于骨伤科疾病，六字法则用于内科病、妇科病。

“和术”推拿养生功法练功篇---"五禽戏"之鹤桩

导语

推拿功法是推拿专业者在自身工作中为提高推拿临床治疗效果，以及避免自身筋肉损伤与疲劳，需每日操练的功法。

PS:患者在接受推拿治疗期间，也可选择适合病情的推拿功法来进行锻炼，从而提高推拿治疗效果，加速机体康复。

鹤桩“取鹤之躯以练形，取鹤之神以练精，取鹤之精以练气”，通过模仿鹤的形态动作以达通调气血，舒筋展络的功效。

尤其适宜颈椎病引起的眩晕、失眠、偏头痛、耳鸣、肩周炎、心肺疾病，及气虚导致免疫力下降，易反复感冒、咳嗽的人群训练。

①起势：左脚迈开与肩同宽。

②呼吸吐纳：双手从小腹丹田捧气缓缓上升至胸前，再缓缓下落回丹田，均匀调息。

③理翅待飞：调息后双手从胸前向身体两侧外展，至身体两侧。十指远端发力带动两上臂平举，十指向远端无限延长发力意念，并均匀调整呼吸。

④振翅翱翔：放松十指，双脚后跟微微抬起，两上臂上举过头顶，至两手背相合。而后两手缓缓下落，下落同时两脚后跟慢慢着地，双膝慢慢屈曲，下蹲至自身所能到达的最大限度。在缓缓上举，重复动作。

⑤秉风滑行：双手回落至身体两侧，向左转向90度，左脚在保持身体平衡的状态下缓慢抬起，使颈、肩、背、大腿、小腿在一水平面上端平，形似秉风滑行。注意支撑腿膝盖应尽量不弯曲。缓缓放下左腿，交替抬起右腿，重复动作。

⑥寻食觅物：身体回正，左脚向前迈一小步，双臂在面前画圈，动作似拨开面前杂草，而后双手回收至背部，下蹲，两目直视正前方地面；臀部后坐，左脚伸直，十指发力带动两上臂后举，而后身体回正，迈出右脚，重复以上动作。

⑦收势：收回左脚，双手于胸前回收下按，收回左脚。

注意：

1、动作重复次数，以“4”为基数，根据自身体力，选择其倍数练习。

2、部分动作有难度，练习者需根据自身柔韧性练习，切勿过分强求精准度劳伤形体。

“和术”推拿治疗以眩晕为主症的椎动脉型颈椎病

导语

眩晕是椎动脉型颈椎病的主要症状，严重影响人们的生活质量。大部分患者知道颈椎病，却不知道颈椎病也可以引起眩晕，在求医过程中走了不少弯路。黄锦军名老中医工作室以“和术”推拿治疗该病，效果立竿见影。

林某，女，59岁，主诉：“反复眩晕2年”，伴视物旋转，恶心欲吐，与体位改变有关，时有头痛，后枕部明显，肩颈疼痛，纳寐一般，二便正常。舌淡，苔稍厚腻，脉弦滑。

中医诊断：眩晕—痰浊上扰。西医诊断：椎动脉型颈椎病。

缘由患者椎动脉受压迫，以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉供血不全而引起上述症状。

予“和术”推拿手法治疗

手法操作：①患者俯卧位，于患者肩背部手少阳、阳明经筋施行㨰法，并予点、弹拨法以理经分筋，重点疏通肌肉韧带的成角点、起始点、交叉处。②患者侧卧位，点、拨、弹压颈部手太阳、少阳经筋，理经分筋，疏通肌肉韧带的条索状、颗粒状的病灶点。③患者仰卧位，头面部推拿结合㨰胸锁乳突肌（手太阳、少阳经筋）。

按语：“和术”经筋推拿首先“开督脉”，激发督脉功能，调节一身之阳气，同时疏通肩颈部经络，缓解局部肌肉痉挛，通络止痛；然后“重局部”施术于头面部，以清利头目，缓解眩晕、头痛等症状；最后疏通阳明经筋、手太阳经筋、手少阳经筋，按经切循疏通，理经分筋结合局部施治，针对性治疗，缓解椎动脉的刺激与压迫，恢复椎动脉正常供血等功能，缓解症状，最终达到调和筋骨，和气养血的目的。

背法的临床应用

引言：腰椎后关节紊乱、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，这些让人“谈虎色变”的腰部疾患，对现代人来讲，说来就来，防不胜防。治疗不及时、不得法、不彻底，则迁延难愈，甚至抑郁、无奈，严重影响人们的生活质量。

患者男，腰部疼痛1天，患者诉于前一天在开车后突然出现腰部剧烈疼痛，活动受限，后伸为主，翻身困难。黄锦军教授诊察后，诊断：腰椎后关节紊乱。予背法治疗后，症状明显好转。（视频详见链接）

腰椎后关节紊乱:是指腰部关节突关节，在前屈与旋转后伸腰时引起相互位置的错移，产生腰部剧烈疼痛，活动受限，又称“腰椎后关节半脱位”、“腰椎骨错缝”，好发于下腰椎。病理上分为单纯性半脱位和嵌顿性半脱位，临床上可分为急性及慢性两类。

背法动作要领：①术者与患者背靠背站立，以两肘与患者两肘套紧后屈膝、弯腰、提臀，将患者用力反背起，患者两脚离地，以达到牵伸患者 、腰段脊柱的目的。②做快速伸膝挺臀动作，用臀部颤动或摇动患者的腰部。适应症：腰椎间盘突出、腰椎后关节半脱位（单纯性半脱位、滑膜嵌顿性半脱位）等。禁忌症：骨折、严重骨质增生者。

病案分享：巧治疱疹

2020-01-06初诊：xx，男，49岁，主诉“上颚、唇周疱疹半月余”，局部红肿疼痛，伴阴囊、手指、脚趾局部疱疹，破溃后有淡黄色渗液，纳寐一般，二便正常。舌红，苔黄厚腻，脉弦。

曾至多家医院皮肤科就诊，服用若干西药、外抹药膏（具体不详）均未见明显好转。经好友介绍，遂来诊。中医诊断：湿温病--湿热并重。缘由患者平素饮食不洁，好嗜肥甘酒热，湿热上扰并湿热下注，郁发肌表，出为疱疹。

治法：清利湿热

方药：龙胆泻肝汤加减

龙胆草10g、栀子10g、黄芩10g、柴胡10g、生地黄15g、车前草15g、泽泻15g、木通5g、当归10g、土茯苓30g、连翘15g、甘草10g

6剂，水煎温服，每日两次。

2020-01-13复诊：唇周及阴囊疱疹较前减轻，手指及脚趾疱疹自行挑破，已结痂。纳寐可，二便调，舌淡红，苔黄腻较前减轻，脉弦滑。

药已中的，守方施变！

方药：龙胆草6g、栀子15g、黄芩10g、柴胡10g、生地黄30g、车前草15g、泽泻15g、木通5g、土茯苓30g、连翘15g、蜂房30g、牡丹皮10g、蝉蜕10g、当归10g、甘草10g

7剂，水煎温服，每日两次。

2020-01-20三诊：唇周及阴囊疱疹已消失痊愈。手指及脚趾疱疹已结痂。纳寐可，二便调。舌淡红，苔白腻，脉细弦。

守二诊方，再服7剂。

2020-02-06微信再诊：诉口唇、手指、脚趾疱疹已痊愈，唯阴囊仍有瘙痒，余无不适。

继续守二诊方，加白术20g以善后。