黄鼎坚教授经络诊查方法之——循经查因

      黄鼎坚教授将传统的经络辨证和近代的经络全息疗法融合，形成自己独具特色的经络诊察方法：循经查因、第二掌骨全息和手诊法、耳穴诊察、足底反射区按压诊察、背俞穴和原穴诊察、目诊等综合应用于针灸临证中。

      其中循经查因是他临床诊疗中最为常用的方法.

      经络辨证是针灸临证的一个特色。《灵枢·海论》曰：“夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于支节。”经络系统将人体四肢百骸脏腑器官联络成一有机的整体，在生理上运行气血，调整阴阳，抗御外邪，保卫机体；病理上是传注病邪、反映病候的通路。《灵枢·经脉篇》记载了十二经脉病候，临床上通过十二经脉与脏腑的联系来推断病因，故《灵枢·卫气篇》云：“能别阴阳十二经者，知病之所生。”

      黄老常引《医门法律》说：“凡治病，不明脏腑经络，开口动手便错。”黄老在八纲、脏腑辨证的基础上，重视经络辨证。强调根据十二经脉循行部位望、循、们、切、按是经络诊察的重要方法。

      1、如痿证诊察中根据“治痿独取阳明”之说，在胃与脾经循经诊察，查找反应点，从而为选穴立法提供依据。而且我们注意到黄老在经络辨证中注重经脉和脏腑之间的联系，以临床病候为线索，以经络异常变化为依据，经络辨证的基础与脏腑的生理功能病理变化也密切相关，痿证的诊察中即利用了“脾胃为气血生化之源”,“脾主四肢肌肉”

      2、在治疗失眠的病人中，黄老注意到由心开窍于舌，心火失常引起失眠的病人口舌生疮（溃疡点)；同时发现患者的后脑沉重，玉枕穴可触到皮下松软结节，按之酸胀有舒适感，因心与小肠相表里，玉枕属小肠同名经的膀胱经穴，治疗后、往往随着失眠的改善，玉枕的异常反应消失，口腔溃疡也不治而愈。头昏病人自感头顶重胀，按之亦多松软舒适感，常用针灸调整敏感点而改善。

      3、肾脏的病变常在筑宾有反应点。肾虚、女子月经不调等症，黄老常在肾经的筑宾，阴维脉的郄穴查找出反应点。阴维与任脉相通，所以故黄老用此穴调整妇女月经，治疗子宫肌瘤，以及肾虚腰痛等病变。

      4、循经诊察还可以判断预后，对中风下肢瘫痪的患者黄老常用毫针刺激隐白，观察患者肢体的抽动情况，判断患者肢体肌力的恢复程度。

      5、黄老也十分注重络脉的诊察，对于腰痛的患者必查委中、飞扬、昆仑，如其络脉显露，可选刺络放血，对于风热湿痹在循经查因基础上，局部查络，见之络脉色红或色暗者配合局部刺络放血。