【广中医名医荟】妙手“修”创面，中西结合破“糖足”截肢困局——创面修复、周围血管科专家李杰辉

“医者仁心，救死扶伤”是人们对医生精神的总括。在广西中医药大学第一附属医院，有这么一些人，他们在临床一线兢兢业业，用精益求精的技术倾注爱心和汗水，为患者筑牢一堵抵挡病魔的保护墙；他们守护在人民健康的前沿阵线，以专业的技能和医者特有的仁爱、耐心，为民排忧解惑。让我们带着一颗敬仰之心，走近这些为民解病痛的广中医专家，看一看他们如何发挥自己的光和热，诠释医者担当的。

妙手“修”创面 中西结合破“糖足”截肢困局

随着人们生活方式的改变和寿命的延长，糖尿病的发病率不断攀升。而糖尿病足溃疡作为糖尿病的常见并发症，治疗难度大、周期长、花费高，已经成为危及人们健康的重大疾病。

在“糖足”保卫战中，李杰辉是小有名气的一员“骁将”。多年来，他致力于中西医结合诊治各种体表难愈性溃疡及周围血管疾病的临床实践与研究，针对糖尿病足病情迁延难愈的特点，提出“病因治疗与创面处理并重、内外治中西医结合”的处理原则。

“对糖尿病足患者而言，不论采取何种治疗手段，终极目标都是最大可能地保肢、保命，在病因治疗的基础上，局部治疗重在祛腐和生肌。”李杰辉表示，糖足是否需要手术清创，选择何种方式清创，能否手术清创，手术方式如何，手术的时机选择等，都离不开对患者全身情况和局部创面的评估，在“整体观”的前提下，遵循“恒动观”“微创观”和“平衡观”的原则，能大大降低“糖足”的截肢率，提高患者的治愈率和生活质量。

李杰辉查看患者病情

皮肤再生医疗技术是近年来研究较为深入的中西医结合疗法，由湿润暴露疗法和湿润烧伤膏组成，具有较好的袪腐生肌之效，是一种顺应生命规律的全新的糖尿病足溃疡治疗技术与方法，因其具有“简、便、效、廉”及降低截肢率等优势，目前被广泛应用于糖尿病足创面的临床治疗中。

李杰辉充分利用中医药内服外治优势，深入钻研皮肤再生医疗技术的作用机制及临床推广应用，临床治愈患者数千例，为广大患者实现保肢愿望。

曾有一位六十多岁的大娘，患糖尿病多年，左足严重感染坏死，外院医生建议尽早截肢，大娘和家属了解到李杰辉治疗糖尿病足经验丰富，便抱着一丝希望来到我院创面修复、周围血管科。李杰辉带领团队对大娘的病情进行细致分析和充分评估，精心制定了一套严谨周密的中西医协同诊疗方案。最终大娘足部感染得到控制，肿胀消退，创面顺利愈合，避免了截肢，还能正常行走，一家人十分高兴。

李杰辉（左）正在为患者做手术

为实现民有所“医”，李杰辉还大力推动成立广西创面修复专科联盟，通过业务培训、手术指导等多种形式为区内多家医院联盟成员提供技术支援，为基层患者提供高品质的医疗服务。众多面临截肢的患者慕名求医，最终得以保全肢体、高兴而归。

“目前仍有许多患者对糖尿病足认识不足，不重视足部的日常观察、护理，部分患者出现足部溃疡后也是能忍则忍，导致糖尿病足发病率和截肢率居高不下。”因此李杰辉特别强调，在治疗的同时也要普及、宣传好糖尿病足日常防护措施等要点，形成“医患共管”的治疗模式。

“当出现糖尿病足时一定要重视，在早期及时到有条件的专科就诊，可明显降低截肢的概率。”

医师简介

主任医师，教授，硕士研究生导师，博士生，创面修复、周围血管科副主任（主持工作）、中医外科教研室副主任（主持工作）。兼任中国中西医结合学会烧伤专业委员会青年副主任委员、世界中医药联合会疽证专业委员会常务理事、中国医疗保健国际交流促进会创面修复学分会委员、广西中西医结合学会烧伤创疡与创面修复分会副主任委员等。擅长中西医结合诊治各种急慢性体表难愈合溃疡（尤其是糖尿病足溃疡、血管性溃疡、压疮、痛风性溃疡、窦道、瘘管、术后伤口不愈等）、体表感染性疾病、烧伤、疤痕整形、周围血管疾病等。多次以编委、副主编的身份，参与编写包括专家共识、教材、专著等在内的书籍，制定行业标准。先后主持国家自然科学基金3项、省部级课题7项，获得省部级奖励7项，共发表论文40余篇。

门诊出诊时间：

东葛院区：

周二上午、下午